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2023年国度医保药品目次调整新闻发布会现场。期间财经/摄

2023年新版国度医保目次正经公布。

12月13日上昼，国度医保局召开2023年国度医保药品目次调整新闻发布会，公布了2023年国度基本医疗保障、工伤保障和生养保障药品目次调整情况。期间财经在国度医保局现场获悉，这次共有126个药品新增插足国度医保药品目次，其中肿瘤用药共21种；先诺特韦片/利托那韦片组合包装、来瑞特韦片、氢溴酸氘瑞米德韦片这3个国产新冠调理药物接洽告捷，以合理的价钱纳入目次；戈谢病、重症肌无力等陌生病调理新药也初度纳入国度医保。同期，1个药品被调出目次。

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143个目次外药品参加这次医保接洽或竞价，其中121个药品接洽或竞价告捷，接洽告捷率为84.6%，平均降价61.7%，告捷率和价钱降幅均与2022年基本止境。本轮调整后，国度医保药品目次内药品总额达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种；中药饮片仍为892种。

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值得正经的是，改进药方面，国度医保局关系负责东谈主在现场默示，2023年有25个改进药参加了国度医保接洽，运筹帷幄23款谈成，告捷率达92%。但据期间财经检索国度医保公布的新版医保目次发现，备受瞩运筹帷幄明星ADC（抗体偶联药物）居品德曲妥珠单抗（研发代码DS-8201，商品名：优赫得）并未插足国度医保。

自国度医保局建设以来，已衔尾六年调整国度医保目次，照旧累计调出395种疗效不信得过、临床骤然、淘汰纰漏行将退市的药品。国度医保局医药惩处司司长黄心宇在现场对期间财经等多家媒体默示，跟着医保目次的调整，医保药品支付范围将按照“保基本”、科学合理、减少顺次、同类均衡、缓慢推动的念念路握续推动。

据国度医保局医保中心副主任隆学文在现场剖释，“新版医保目次将于2024年1月1日扩充。”

“战神”DS-8201折戟，司好意思格鲁肽续约

ADC、GLP-1是2023年“医药圈”最拉风的赛谈，但在国度医保“接洽桌”上却有着不同的行运。

新版国度医保目次夸耀，ADC明星抗癌药德曲妥珠单抗在这次国谈中战败而归。

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德曲妥珠单抗一款由阿斯利康与日本第一三共长入斥地和买卖化的专有假想靶向HER2的ADC药物，被业内视为“ADC超等神药”。2022年8月，德曲妥珠单抗得到好意思国食物药品监督惩处局（FDA）批准，用于不可切除或调整性的HER2低抒发乳腺癌；本年2月末，该药物得到国度药监局正经批准，适用于调理既往继承过一种或一种以上抗HER2药物调理的不可切除或调整性HER2阳性成东谈主乳腺癌患者。

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“目下这个药的年使用费在30万～50万元之间，有支付能力的患者相对较少，如若医保接洽告捷的话，能裁减患者的经济劳动。”南边某肿瘤病院医师蒋锐（假名）曾对期间财经默示。

目下，已上市的ADC居品共有7款，其中6款为入口居品，荣昌生物的维迪西妥单抗（商品名：爱地希）则是首款国产ADC居品。维迪西妥单抗、罗氏的恩好意思曲妥珠单抗（商品名：赫赛莱）和Seagen/武田的维布妥昔单抗（商品名：放心利）等三款ADC居品已分辨于2021年、2022年国谈告捷并纳入医保，本年上述三款居品均告捷续约。

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期间财经检索新版医保目次发现，除了德曲妥珠单抗，本年另外3款医保目次外的通过初步神色审查的ADC药物也未被纳入新版国度医保目次，包括辉瑞的奥加伊妥珠单抗（商品名：贝博萨）、罗氏制药的维泊妥珠单抗（商品名：优罗华），以及祯祥德的戈沙妥珠单抗（商品名：拓达维）。

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联系于ADC，本年是GLP-1类药物的“续约年”。

GLP-1，即胰高血糖素样肽-1，是一种由东谈主胰高血糖素基因编码，其由肠谈L细胞分泌的肽类激素，不错促进胰岛素的合成和分泌，并扼制食欲，减速胃本色物排空等。诺和诺德的原研药司好意思格鲁肽是GLP-1赛谈最火爆的居品之一。

新版国度医保目次夸耀，这次司好意思格鲁肽告捷续约，稳当症为成东谈主2型糖尿病。除此之外，GLP-1类居品还有贝那鲁肽打针液、度拉糖肽打针液、聚乙二醇洛塞那肽打针液等三款居品在公约期内续约告捷，稳当症均为糖尿病。

多款孤儿药首进医保，国产新冠药接洽告捷

在每年的医保接洽中，不仅是明星大单品值得关注，天价陌生病“孤儿药”不异不可冷落。

孤儿药能不可进医保，一直是陌生病患者及家属最为关怀的问题。国度医保局关系负责东谈主默示，本年慢性病、陌生病、儿童用药等重心领域的保障水平进一步得到了擢升。

这次国谈，有15款目次外的陌生病用药接洽/竞价告捷，障翳了16种陌生病病种，填补了10个病种的用药保障空缺。据新版国度医保目次夸耀，初度被纳入的陌生病药物包括百济神州的打针用司妥昔单抗、罗氏制药的萨特利珠单抗、阿斯利康的依库珠单抗、协和药业/北京凯莱天成医药的酒石酸艾格司他胶囊仿制药，障翳领域包括戈谢病、重症肌无力等。

值得正经的是，和其他多款插足医保目次的陌生病药物为跨国药企原研药不同，用于调理成东谈主戈谢病的酒石酸艾格司他胶囊是一款国内首仿药，其原研药赛诺菲的Eliglustat/酒石酸艾格司他胶囊（商品名：Cerdelga）尚未插足中国市集。

2019年4月，酒石酸艾格司他胶囊向国度药监局提交上市央求，2022年11月1日正经获批上市。行动仿制药纳入国度医保目次，该药物价钱为381元/粒(84mg/粒)。按照医保局公布的数据测算，年用度约为27万元驾驭，与其他动辄百万元年费的陌生病调理药物比较，这款药物的价钱相对较低。

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实现目下，仅有赛诺菲的念念而赞与武田制药的维葡瑞两款戈谢病入口药物插足中国市集，而行动一种超陌生病，戈谢病波及的入口高值孤儿药用度年均过百万元，目下这两款入口药物也尚未被纳入国度医保。

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一位陌生病患者家属告诉期间财经，“成东谈主戈谢病口服药确切是最有契机进医保的，儿童戈谢病药物还需要恭候。但有一款药进了医保也算是冲突，期待孩子们的药齐能进医保。”

除了陌生病药物，新冠药物的接洽成果亦然市集关注的焦点。在新版国度医保目次中，先声药业的先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名：先诺欣）、众生睿创的来瑞特韦片（商品名：乐睿灵）、君实生物的氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名：民得维）三款国产新冠口服药均接洽告捷。

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据期间财经了解，上述三款新冠口服药均为本年上半年获批，也被临时纳入了医保支付范围。以先诺欣为例，此前其首发报价为750元/盒，纳入国度医保目次后，先诺欣价钱为479元/盒（先诺特韦片0.375g/利托那韦片0.1g，每盒30片），降幅约为36%。而旧年惹人注目的国产新冠口服药阿兹夫定（3mg/片；1mg/片）本年链陆续约，价钱仍然不变，其中3mg/片价钱为11.58元，1mg/片为4.99元。

那跟我们体内哪个脏腑的关系最密切呢，就是肝脏了，一方面肝是主筋的，另一方面肝是藏血的，所以说肝血足，我们的筋才健康，相反的，肝血亏虚，就容易出现腿脚抽筋的情况。那这种人呢，多还伴有眼睛的干涩、痒，看东西模模糊糊的不清楚。舌头伸出来一看，舌质是白的，脸色也发白。

在家庭中，需要和父母、兄弟姐妹建立良好的关系；在外，需要和朋友、同事、客户以及陌生人进行交往；在大家族中，还要和各种各样的亲戚往来……

居品告捷插足国度医保仅仅惠及患者的第一步，如何落地、最终抵达患者手中也至关迫切。

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黄心宇在上述新闻发布会现场指出，“最初，要落实接洽药品的平直挂网，信息系统调整等设施，确保接洽药品按照公约定期的去调整它的价钱；其次，交流定点医疗机构实时的将目次新增的药品纳入配备的名单，也要通过定点零卖药店等渠谈，提高接洽药品的可及性；此外，还要加强对目次内药品使用支付情况的监测。同期皇冠国际会所服务，国度医保局微信公众号和官方APP会盛开查询渠谈，便捷重大的医师和患者实时查询、购买接洽药品。”

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